[速览]二、化脓性肩关节炎

肩部疼痛，高热，全身乏力，食欲下降。化脓性肩关节炎表现为关节间隙增宽，甚至半脱位影像，关节穿刺可以确定诊断，但特别要注意穿刺进针要分层操作，以免将关节外感染带入关节内。本病应与局部软组织感染、肱骨近端骨髓炎、血友病性关节炎、恶性纤维组织细胞瘤等相鉴别。身体其他部位的感染灶，经血液循环到达肩关节。肩周围的感染，肩关节开放性损伤或手术、穿刺所致。一旦考虑为肩关节化脓性关节炎，应立即开始抗生素治疗。在细菌培养尚未得到结果时，选用广谱抗生素，静脉足量、联合应用，以后根据细菌学检查结果加以调整。全身抗生素使用到体温 ......