循证医学证据表明,早期再灌注治疗能有效降低STEMI患者的死亡率,是STEMI治疗的首要原则。与溶栓治疗比较[ 1 ],直接PCI(primary PCI)可以更为有效地使梗死相关动脉早期、持续、充分地开放,从而进一步降低患者的死亡率、再梗死及卒中等主要心血管事件。时间就是心肌,就是生命”,无论选择溶栓治疗或PCI治疗,都应把缩短发病至再灌注的时间作为首要的考虑因素。2010年ESC/EACTS指南推荐特定条件下的溶栓与PCI结合的联合早期再灌注治疗策略[ 6 ]。如果溶栓成功,则在溶栓治疗后3~24小时 ......