[病因学]第二节 病因、病理与发病机制

对生理性酸反流呈高度敏感或与酸反流无关所致的烧心称为功能性烧心。研究表明，有烧心、胸痛2种反流症状的病人，总反流时间正常，但平均症状指数达73%（症状指数＝在反流发作时的症状发作次数／总的症状发作次数× 100%）。这说明功能性烧心可能与食管高敏感有关，但食管对p H的轻微变化或酸以外的胃食管反流是否与烧心等症状有关尚不清楚。疾病初期多实证、热证，以肝气犯胃或肝胃郁热为多，中期以阴津受损、痰湿热阻滞为主，痰阻血瘀、胃阴亏损为其最后的病理转归。本病常见的病理因素有气、火热、食、痰、湿、瘀6种，气逆血瘀、肝郁 ......