[治疗]成人器械的置入

心脏外科医生在外科手术室行经静脉径路置入起搏器或ICD时，需要使用通称为“ C ”臂（“ C ” arm）的可移动式X线透视成像机。手术的第一步是直接穿刺锁骨下静脉。如果覆盖于胸大肌上的皮下组织厚度足够，可将脉冲发生器置入于胸部皮下组织。胸大肌后方的置入方式，对脉冲发生器及电极导线均有保护作用。如果要置入体积较大的ICD时，我们主张将脉冲发生器置入胸壁的后层（retropectoral space）内。让患者的左上肢外展60 °，然后于胸大肌的侧翼切开皮肤，将胸大肌往前推移，即可在胸大肌与胸小肌（pect ......