因某种原因行气管插管,病情已允许拔管,但拔管出现呼吸困难,不得不再行插管的新生儿或1岁以下的婴儿。患儿仰卧位,全麻,颈部消毒,铺无菌巾。在环状软骨平面作一小的横切口,切开皮肤、皮下组织,暴露环状软骨弓及上几个气管环。切开后即可看到气管插管位于喉气管腔内。然后,拔除原气管插管,再从鼻腔插入一较粗的气管插管,使之向下达裂开的环状软骨及气管环以下(图7‐。由于戴有鼻腔气管插管,可能影响患儿进食,必要时可给鼻饲流质饮食维持营养,烦躁不安可给适当镇静剂。拔管后24~48小时内,每8小时给泼尼松0.5mg/kg,肌注 ......