[速览]四、婴幼儿急性股骨上端骨髓炎

Cole认为婴幼儿急性股骨上端骨髓炎有一定特殊性。解剖学中发现，5周岁以内婴幼儿的股骨上端骺板、骨骺与股骨干骺有交通血管（旋股内侧动脉的干骺外侧动脉头、颈支）。这些都是造成股骨发育障碍、髋关节畸形、下肢长度不足和畸形步态的由来（图23-0-6）。X线检查不是判断本病的早期依据，因为早期无明显骨性改变，经1～2周后才有骨密度减低、骨质疏松和髋关节周围软组织肿胀阴影，股骨上端可有骨膜反应，显示层状骨膜反应。MRI有助髋关节或股骨早期炎性病变的确定。切开引流，对于婴幼儿股骨上端骨髓炎，不能不说是一个重要的手段。 ......