[诊断]（四）肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）

出现阴离子间隙（AG）正常的代谢性酸中毒、低钾血症、尿中可滴定酸（TA）减少或（和）NH ＋ 4减少、尿p H ＞ 6 ﹒ 0即可诊断。如伴有低钙血症、低磷血症则更加明确。不完全性远端肾小管性酸中毒可作氯化铵负荷试验，若阳性，则诊断成立。酸中毒、高钾血症不能用肾小球功能障碍解释，尿HCO － 3排出增加，尿NH ＋ 4减少，血醛固酮、肾素降低，肾小球滤过率轻度降低（≥ 30ml／min）。 ......