[治疗]四、后路单开门颈椎管扩大椎板成形术或后路单开门颈椎管扩大椎板成形Centerpiece 内固定术操作步骤

该手术的操作不同于“后路寰枢椎或枕颈固定髂骨植骨融合术操作步骤”之处有以下几点：显露。大多数病例行颈3～颈7的椎管扩大椎板成形术，因此需要清楚地显露出颈2椎板的后下缘至胸1椎板的后上缘。在磨穿椎板内侧皮质时，特别是掀开椎板时常会有椎管内静脉丛破裂出血。试模后选择合适型号的Centerpiece钢板安放在每个椎板开门侧的两端，并分别在关节突上和椎板上各用2枚7 mm、5mm的螺钉固定（图7‐2‐。在不用Centerpiece钢板固定的病例，可以在开门侧的椎板上钻小孔，通过小孔穿丝线或1／0可吸收线固定于铰链 ......