[治疗]八、术后并发症的发现和处理

切除Ⅰ、Ⅱ型或壁间内突肌瘤时，瘤床较深者，止血较困难，其中如有明确出血点时，可电凝止血，亦可调节灌流液压力，提高子宫内压进行止血。均不奏效时，则应考虑插入球囊导尿管，其注意事项如下：1 .球囊内的液体注入量应少于切除标本量。林氏所行1 156例TCRM中发生子宫穿孔1例，该例为卵圆钳钳挟肌瘤时，误挟和撕裂了子宫底部的肌肉，导致子宫穿孔。切除该肌瘤，术后病理组织学检查提示间叶肿瘤细胞侵入肌层，无明显异型性和分裂象，无血管浸润，诊断为低度恶性间质细胞肉瘤。随着TCRM和TCRP的开展与广泛应用，应警惕此类肿瘤 ......