[速览]（二）脾脓肿

左上腹疼痛，伴寒战、高热。体检左上腹压痛，腹肌紧张、白细胞计数增高。X线腹部透视可见左膈升高，运动受限，脾脏阴影扩大。B超检查可发现脾内有液性平段。心率加快，血压正常。本病应与脾梗死、脾破裂和脾动脉瘤相鉴别。脾脓肿极为罕见，多是继发的血行性感染，为全身感染性疾病的并发症。此外，外伤性脾中央破裂、脾梗死、脾动脉结扎，或脾动脉栓塞术术后，都可继发感染，形成脓肿。脾脓肿可用抗生素治疗。若抗生素治疗不能控制，应行脾切除。若脾周围粘连严重，难以切除时，可做脾脓肿切开引流。 ......