作为经典的非典型抗精神病药物,氯氮平对大脑中5-HT2A受体和多巴胺受体有较强的阻滞作用。对D4受体也具有一定阻滞作用,对D2组织作用较弱。能够直接抑制脑干网状结构上行激动系统,具有较强的镇静催眠作用。较少出现锥体外系和催乳素升高的不良反应。由于氯氮平可以导致粒细胞减少发生,一般不作为精神分裂症治疗的首选药物。同时每周至少测查血象2次,并根据白细胞与粒细胞的变化而决定是否恢复治疗。定期监测血糖,尤其是有糖尿病发生风险的患者,需要避免酮症酸中毒。突然停药尤其是高剂量治疗情况下可能导致恶性、呕吐、失眠等撤药反 ......