[病理学]第一节 血管性痴呆的病理生理

血管性痴呆的病理改变一般分为局灶性和弥漫性两类，常包括以下几个方面：1 ．动脉梗死。正常情况下，脑动脉的末梢分支多细小，相邻动脉的分支互相吻合，相互补充，保证该区域的正常供血，当存在明显的脑动脉粥样硬化，管腔狭窄时，一旦出现脑动脉低灌注，造成脑供血不足，首先影响末梢相互吻合的边缘区域，缺血严重时出现梗死，多涉及顶－颞－枕区。多继发于某些动脉主干的闭塞，表现为皮质下白质特别是脑室周围白质内的脱髓鞘改变，同时脑白质及基底节区有多发性腔隙性梗死的存在，以及继发于高血压的颅内小动脉和深穿支动脉管壁增厚及脂肪透明变 ......