[预防、预后]三、手术后恶心呕吐的预防

PONV重在病因预防，积极从手术前准备和麻醉管理两方面减少易患因素。同时对发生PONV的中、高危患者预防性应用止吐药物。3 .适量应用阿片类药物疼痛可引起PONV，而应用阿片类药物又与PONV的发生密切相关，所以可联合应用手术中伤口局部麻醉药浸润和NSAID超前镇痛等方法，在达到有效镇痛的同时减少围手术期阿片类药物的用量。5 .预防和积极处理低血压、低糖血症、低血容量、低氧血症、高碳酸血症和ICP增高等危险因素。但是，应选择适当的止吐药物和给药时间，必要时可联合用药，例如麻醉诱导前或麻醉诱导后应用地塞米松 ......