[治疗]三、循环管理

控制呼吸道后应立即采取相关措施稳定心血管系统功能。颅脑创伤患者，尤其是年轻人，常常表现为高血压、心动过速和心排出量增加，还可出现心电图异常和致命性心律失常。颅脑创伤后肾上腺素血浆水平剧烈升高可能是导致高循环动力学反应和心电改变的主要原因，可静脉应用拉贝洛尔和艾司洛尔控制高血压和心动过速。手术减压后（打开颅骨瓣或剪开硬脑膜）ICP降低至零，此时CPP = MAP，同时脑干压迫缓解，Cushing反射消失，很多患者可表现为血压突然降低和心率增快，在此期应维持MAP高于60～70mmHg，可通过使用血管收缩药和 ......