[临床表现]三、呕 血

呕血（hematemesis）是指上消化道出血，包括食管、胃及十二指肠出血，经口呕出。一般认为幽门以上出血易致呕血，幽门以下出血易致黑便如果出血量少，血液在胃内未引起恶心、呕吐，则全部自下排出呈黑便。若出血量大，在胃内液或幽门以下反流到胃内的血液引起恶心、呕吐，产生呕血。有黑便的病例，可无呕血，但有呕血的患者，均有黑便。呕血还应与咯血相鉴别，呕血的特点是先有上腹痛、恶心、呕吐、吐出咖啡样液体，夹有食物和胃液，日后有柏油样便。咯血的特点是先有咳嗽、胸闷、之后咯出大口鲜血，血中混有泡沫和痰液，无柏油样便，多有 ......