[诊断]五、有受伤的危险

个体由于知觉能力或生理功能的缺乏，使其自身的适应能力和防御能力降低，与环境相互作用时容易受到损伤的危险状态。有危险因素存在环境中有不安全因素存在。对危险的情景缺乏认识。缺乏安全防护知识有发生意外损伤史。肢体肌力下降。视物模糊、复视或失明。头晕、眩晕或晕厥。环境安全，并有保护措施。病人无意外损伤如骨折、坠床、烫伤等。环境中的危险因素。保持病室安静,避免大声喧哗及突然移动病人，减少不良刺激。将传呼铃与病人经常使用的物品放在病人容易拿到的地方。躁动病人要给予保护性约束。使用热水袋时要防止烫伤。对有癫痫发病史的病 ......