[速览]第四节 胃十二指肠溃疡

胃、十二指肠溃疡患者因幽门管、幽门溃疡或十二指肠球部溃疡反复发作形成瘢痕狭窄，合并幽门痉挛水肿可以造成幽门梗阻。溃疡引起幽门梗阻的机制有痉挛、炎症水肿和瘢痕三种。根据长期溃疡病史、特征性呕吐和体征，即可诊断幽门梗阻。系活动溃疡所致，有溃疡疼痛症状，梗阻症状为间歇性，经胃肠减压和应用解痉制酸药，疼痛和梗阻症状可缓解。十二指肠球部以下的梗阻性病变,十二指肠肿瘤、胰头癌、十二指肠淤滞症也可以引起上消化道梗阻，据其呕吐物含胆汁，X线、胃镜、钡餐检查可助鉴别。在于解除梗阻，消除病因。如老年患者、全身情况极差或合并其 ......