[辅助检查]一、腰椎穿刺

1 .中枢神经系统炎性病变，包括各种原因引起的脑膜炎和脑炎。腰椎穿刺出血大多数为损伤蛛网膜或硬膜的静脉所致，出血量通常较少而且一般不引起明显的临床症状，如出血量较多时应注意与原发性蛛网膜下腔出血鉴别。较少见，如消毒不彻底或无菌操作不当，或者局部有感染灶等，可能导致腰椎穿刺后感染。是腰椎穿刺最危险的并发症，易发生在颅内压高的患者。如颅内压高者必须腰椎穿刺才能明确诊断时，一定在穿刺前先用脱水剂。合适的体位是腰椎穿刺成败的关键，患者通常左侧卧位，屈颈抱膝，尽量使脊柱前屈，利于拉开椎间隙。 ......