[发病机制]二、发病机制

跖趾关节的正常功能依赖足内在肌（骨间肌、蚓状肌）与足外在肌（趾长伸肌、趾长屈肌）的协调作用。外翻畸形时，外翻的趾占据第2趾的位置，将第2趾向背侧顶起，导致第2趾处于趾间关节屈曲、跖趾关节背伸的状态，开始时畸形未固定，患者能自行矫正，随着病程延长会逐渐造成跖趾关节向背侧半脱位，病因持续存在进而削弱足内在肌的功能，使得足肌平衡失调，畸形加重并固定。出现跖趾关节完全脱位，锤状趾形成，趾长伸肌腱挛缩，关节周围软组织挛缩，畸形变为僵硬性（图11‐。此时足内、外在肌肌力失去平衡，趾伸肌的作用使跖趾关节背伸，趾屈肌的作 ......