[文献资料]第二节　吸入麻醉药在心脏外科手术中的应用

静息状态下冠脉血流约为60 ~ 80ml / （ 100g · min ） ，心肌活动增强时，冠脉血流可能增加4 ~ 6倍。冠脉血流受物理因素、神经因素和心肌代谢等因素调节。冠脉流入端与流出端的压力差，即主动脉压与右心房之间的压力差称冠脉有效灌注压，冠状动脉的小动脉平滑肌的舒缩程度、血液黏滞度、心肌内压以及冠脉斑块狭窄形成冠脉血流阻力。交感神经兴奋对冠脉的直接作用是收缩，但交感神经兴奋导致心率增快，心肌收缩增强，又通过代谢因素使冠脉血流增加。心肌活动增强时，腺苷产生增多，冠脉舒张，血流增大，维持心肌氧供需 ......