[并发症]第三节　血管栓塞

血管栓塞是血管吻合和血管移植失败的主要原因。促使血栓形成的因素很多，包括全身性因素如血流速度缓慢、血液浓缩、血液黏稠度增加，局部因素如血管壁损伤、血管痉挛和局部感染，血管缝合质量不佳如血管壁内翻、外膜嵌入，以及血管受压等。在血管损伤的修复中，血栓形成的原因主要在于局部因素，特别是由于手术操作不当所致。Walsh等认为，一旦发现血栓，即血管吻合或血管移植有失败的可能，应立即手术探查。他们认为手术探查取栓后再吻合或修补，加抗凝治疗会取得更好的治疗效果，优于溶栓治疗所需要的长时间等待和带来的出血风险。 ......