氨甲环酸( TXA )是一种抗纤溶药,其与纤溶酶原的赖氨酸结合位点具有高亲和力,可封闭纤溶酶原的赖氨酸结合位点,使纤溶酶原失去与纤维蛋白结合的能力,导致纤溶活性降低,从而发挥止血作用。目前,大量研究均已证实氨甲环酸能有效减少髋、膝关节置换术围术期失血量并降低输血率。目前华西医院髋、膝关节置换术中氨甲环酸的应用方式主要为多次静脉应用。华西医院目前按照《中国髋、膝关节置换术围术期抗纤溶药序贯抗凝血药应用方案的专家共识》的建议,在髋、膝关节置换术围术期应用氨甲环酸6小时后根据引流量的变化,选择抗凝血药应用时间。 ......