[治疗]九、原位膀胱替代的结果

原位膀胱替代是否比回肠膀胱术具有更明显的优势仍存在很大争议。原位膀胱术尽管外观上存在优势(不需要皮肤造口及使用尿路造口器具)且具有经尿道排尿的更为正常的排尿模式，但原位尿流改道技术要求更高，其病率及病死率均较高这一认识仍普遍存在。如果这是事实的话，人们更愿意把回肠膀胱术作为尿流改道的“金标准” 。然而，越来越多的证据表明与标准回肠膀胱术相比，原位尿流改道不仅临床效果很好，而且不增加围术期病率及死亡率。随尿流改道术的进展，已观察到原位膀胱术相关的几项并发症，包括切口疝(与排空新膀胱时Valsalva动作有关 ......