[治疗]【呼吸机撤离】

当导致呼吸衰竭的病因好转后，应尽快开始撤机。延迟撤机将增加机械通气的并发症和医疗费用。过早撤离呼吸机又可导致撤机失败，增加再插管率和病死率。因此，应每天进行评估，及时发现具备撤离呼吸机的条件，争取早日撤机。随着病情好转，撤离呼吸机前12 ～ 24小时停用肌松剂和镇痛镇静剂。如果患者因呼吸机参数下调而不出现缺氧表现，血气分析达到撤机要求，可撤离呼吸机，拔除人工气道。对长期使用呼吸机、合并慢性肺部疾病、肺部炎症较重或神经肌肉疾病等的患儿，可采用分阶段分次撤机方法。或脱机后采用人工鼻观察4 ～ 12小时后再决定 ......