[概述]四、应激代谢的细胞因子调节

创伤、应激后大量释放的细胞因子不仅发挥其炎症介质作用，对创伤代谢调节也有深远影响。TNF可以增加静息能量消耗，产生心动过速、发热及其他炎症反应的全身症状，还刺激其他炎症介质的释放。IL‐1通过影响胰岛素／高血糖素，协同TNF的作用，增加蛋白水解，影响糖类代谢。TNF‐α、IL‐1 β及IL‐2通过抑制脂蛋白脂酶，抑制外周组织摄取脂质。甘油三酯在脂肪细胞内于脂酶作用下分解为甘油和脂肪酸，该脂酶对肾上腺素敏感，后者通过β 2受体发挥作用。IL‐2通过抑制脂肪细胞肾上腺素α受体，间接兴奋β 2受体，促进脂肪分解 ......