[速览]（二）手术技术

麻醉和体外循环的建立同常规的冠状动脉旁路移植术，室壁瘤的处理有以下几种方法：1 ﹒折叠术。适用于前壁室壁瘤，取相应大小的补片以恢复心腔大小和结构，补片缝于瘤边缘正常的心肌组织，剪除瘤壁，重叠缝合覆盖在补片外（图30‐2‐。对术前有心功能不全者，术后常需要选用多巴胺类或洋地黄类正性肌力药物，于术后早期给予强心治疗，心功能受损严重者若术后出现低心排血量综合征可应用主动脉内球囊反搏或其它左心辅助装置，因室壁瘤患者多有心室顺应。对术前有附壁血栓者，术后应给予肝素抗凝治疗一周后改用阿司匹林长期服用。 ......