[治疗]二、 EV套扎治疗

2 .伴有严重的肝肾功能障碍、大量腹水、重度黄疸。套扎从胃食管结合部开始，选取套扎部位后，将透明帽的管口贴紧目标血管表面，启动负压吸引，视野中可见血管向镜头前逐渐充满，直至视野被遮盖呈红屏，如果吸引时血管壁未能马上进入透明帽，要微调透明帽与血管的接触位置、角度和力度，使血管壁顺利进入透明帽。然后转动胃镜至下一个曲张血管，以螺旋形向口侧食管移动进行套扎，每根曲张静脉需要多个套扎圈，以彻底阻断交通支， 2个套扎圈间隔1.5cm左右。临床上亦经常应用套扎+硬化的序贯治疗，一般2次套扎治疗后再对残留细小曲张静脉行 ......