可选用胆囊胃吻合术、胆囊十二指肠吻合术、胆囊空肠Roux-Y吻合术、胆管空肠Roux-Y吻合术、肝内胆管空肠Longmire吻合术或胆管空肠T形管架桥内引流术。各种内引流的优点是可以避免上述各种外引流后胆汁长期丢失的缺点。但胆囊与胃肠道吻合同样存在胆囊管,可能离肿瘤近易被堵塞和引流液不畅。肿瘤以上的肝内、外胆管与空肠吻合引流效果虽好,但对一个晚期肿瘤、长期阻黄、全身情况较差的病人来说,手术似乎较大。为此,笔者推荐一种创伤小、操作简便、术后患者行动方便、生活质量较好的胆管空肠T形管架桥内引流术。 ......