[病理生理]（二）冠脉循环的特点

在心脏节律性收缩和舒张过程中，左心室冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心室收缩时，由于室壁张力增高，冠脉血管收缩使冠脉血流暂停或显著减少，而心室舒张时，室壁张力降低，导致冠脉血管舒张使冠脉血流量明显增多，大约是收缩期冠状动脉血流量的两倍。冠状动脉血流的时相变化主要受两个因素的影响，一个是心肌收缩力的变化，心肌收缩对冠脉血管床的挤压力在心肌收缩期增高，在舒张期迅速降低。右心室的冠状动脉血流没有明显的时相变化，收缩期和舒张期血流差别不大，其原因是由于右心室壁薄，心肌收缩力弱的缘故。 ......