对尿路结石的治疗必须考虑患者的整体状况。在有肾结石时出现的尿路感染很难根除,除非致病的结石完全清除了。对于这些患者来说,经皮肾镜取石术,输尿管镜,两者都能将结石碎块完全清除,可能比冲击波碎石更有优势。据报道,冲击波碎石治疗后败血症发生的概率小于1%,虽然鹿角形结石相当大的将这一比率增加到2.7%~56%。如果冲击波碎石治疗前尿培养有细菌生长,那么败血症的发生危险会增加。一般来说,预防性应用抗生素在冲击波碎石之前是不需要的,但对那些高危患者应该考虑。2002年Watterson进行了多中心回顾性研究,认为患 ......