[鉴别诊断]31 腹部脏器疾病

膈下脓肿除有全身性感染症状外，还可引起下胸前部、侧胸或背部疼痛，以右侧较多见，并可放射至肩部。体检发现局部压痛。由于膈下组织发炎与疼痛，可使膈运动减弱。胸部X线检查可见病侧膈肌升高且固定。腹部B超可见膈下肝上有液性暗区，穿刺可抽出液体。胃心综合征主要表现为左侧胸痛或绞窄感，可向左肩放射，偶尔引起心绞痛样发作，易与心绞痛相混淆。消化功能障碍或消化系统疾病治愈后症状缓解.疼痛发作时无缺血性心电图改变,服硝酸甘油不能缓解疼痛。 ......