临床研究始于个案病例研究,经过长期的探索和发展,建立了临床研究“最佳证据”的“金标准” — — —随机对照临床试验( randomized controlled trial , RCT ) 。基于RCT的群体研究,其结果的统计学效能和科学性得以提高,但由于其设计过于理想化,致使结果的推广范围和实用价值受到限制,因而指导临床个性化治疗的作用在一定程度上偏离了临床实际。因此,在追求研究结论科学性的同时,注重解决临床实际问题,重新认识临床研究的本意,成为当今临床研究的新方向。尽管RCT仍是目前临床研究不可替代的 ......