[速览]第19章　吞咽困难

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，患者在咽下食物时有梗阻的感觉，并常能指出梗阻的部位。口腔、咽、喉等处的疼痛性或梗阻性病变。吞咽困难的病变部位可分为三类： 1 .口腔、咽、喉与上段食管病变。成人的食管腔由于管壁有弹性可扩张至4cm ，若扩张达不到2.5cm就可出现吞咽困难症状，如达不到1.3cm必有吞咽困难。食管壁病变引起管腔周径狭窄者，要比食管偏心性狭窄更易引起吞咽困难。吞咽时伴有咕噜声提示Zenker憩室存在，吞咽困难伴胸痛常发生在弥漫性食管痉挛以及因食团大而引起的急性吞咽不能，吞咽困难伴声嘶，提示 ......