[预防、预后]一、预防性措施

目前认为，积极治疗原发病，及时有效地防治引起ARF的致病因素，是预防ARF的关键。在使用造影剂、肿瘤化疗药物及免疫抑制剂如顺铂、丝裂霉素、环孢素A等有肾毒性的药物时，合用甘露醇或速尿，以及充分的水化治疗可以明显减少其肾毒性，有效防止ARF的发生或减轻ARF的病情。在急性溶血、外科大手术后、摄入肾毒物以及休克纠正后尿量仍不增加等可能发生急性肾小管坏死的情况下，及时使用甘露醇、速尿等利尿剂能使尿量增多，减少肾小管阻塞，增加肾小球滤过率。可静脉快速滴注20%甘露醇125～250ml，或速尿100mg稀释后静注或 ......