[治疗]一、心律失常危险性的评定

由于抗心律失常药物可能存在不良反应，因此在决定心律失常是否需要治疗前，必须仔细地加以评定。因此，在心律失常的处理中，第一步也是最重要的一步是判断患者发生心脏性猝死的危险性，以及心律失常对预后的影响。对于室性心律失常而言，无器质性心脏病，即使存在复杂的室性心律失常，其预后仍良好，10年死亡率＜4%，而器质性心脏病，尤其是心肌梗死后，情况则完全相反，年死亡率可达4%。对于任何一例心律失常的患者，应尽力发现器质性心脏病，并确诊其病变的类型。如室性心律失常，若伴有意识丧失的症状，有报道2年死亡率高达50%，因此， ......