[速览]第二节 常见成人先天性心脏病

发生肺动脉高压后，左向右分流减少，并可出现右向左分流。20岁以前很少死亡，40岁以后死亡率增至约每年6%。30岁以后，肺动脉压和肺血管阻力随年龄进行性增高。 （3）合并冠心病或高血压时，由于左心室舒张功能障碍，左房压力升高，可使左向右分流量增加。 （1）胸骨左缘第2肋间第2心音增强并有固定分裂，可伴有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。当发生肺动脉高压后第2心音亢进，分裂变窄。 （2）X线检查示肺血增多，心电图可有右室肥大、右束支传导阻滞表现。 （3）发生肺动脉高压后，心房水平可出现双向或右向左分流。 ......