[概述]二、原发型肺结核

原发型肺结核是儿童肺结核的主要类型，为结核分枝杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核两种类型。原发综合征的主要病变包括肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎。坏死的特征性改变为干酪样改变，常出现于渗出性病变中。发病3 ~ 6个月后，病变多被吸收而形成硬结钙化灶，遗留支气管淋巴结结核成为独立病灶，可历时1年以上。应注意与上呼吸道感染、支气管炎、百日咳、风湿热、伤寒、各种肺炎、支气管异物、支气管扩张、纵隔肿瘤等疾病相鉴别。推荐方法为DOTS的2HRZ / 4HR方案，即强化 ......