[速览]第八节 鼾症手术麻醉意外和并发症的预防与处理

鼾症手术是将腭垂、软腭、扁桃体切除或部分切除并加以腭咽成形，以改善睡眠状态下气道梗阻，手术刺激强，气道困难病例较多，血流动力学波动大。病人多肥胖、心肺功能因平时处于低氧血症已经造成不同程度损害，如高血压、心肌缺血、劳损，呼吸功能障碍等。麻醉意外是诱导时气道梗阻，并发症常见为手术后拔管过早引起的呼吸道梗阻和低氧血症发生。2 ﹒为了预防麻醉诱导时气道阻塞，除轻度鼾症病例外（其实轻症较少），因手术病例大多存在明显呼吸困难情况，因此对于这类病例，目前已大多采用慢诱导加完善表面麻醉下行经鼻盲探气管插管。并且术后作呼 ......