[治疗]第一节 脾切除术的适应证

游走脾：罕见。有自觉症状者，可行脾周围韧带固定术。症状明显或有扭转者，可行脾切除术。后者又包含延迟性脾破裂。脾破裂分型分级有助于准确判断脾破裂程度，选择适当治疗方法和正确估计预后。原发性脾功能亢进：原因不明，一般与家属遗传因素有关，大多表现为先有某种血细胞减少，然后出现脾肿大，骨髓涂片检查有相应的血细胞增生。继发性脾功能亢进：由某些原发病引发脾脏肿大，然后再出现一种或多种血细胞减少，骨髓相往往无异常改变，主要有：炎症性：如伤寒、疟疾、黑热病等，但此类疾病不宜切脾。胃体癌、食管贲门癌、胰体尾部癌、脾曲结肠癌 ......