[诊断]（三）诊断

起病多缓慢，最初检查时发现心脏扩大，心功能代偿而无自觉不适。以充血性心力衰竭症状为主，其中以呼吸困难和浮肿为最常见，最初在劳动或劳累后发生，以后在轻度活动或休息时也有呼吸困难，或有夜间阵发性呼吸困难。可出现各种心律失常并有相应的表现，高度房室传导阻滞、窦房阻滞或窦性停搏可导致阿－斯综合征。类风湿性关节炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可诊断特发性扩张型心肌病。有条件者可检测患者血清中抗心肌抗体如抗心肌线粒体ADP／ATP载体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗β 1受体抗体、抗M2胆碱能受体抗体，作为本病的辅助诊断。 ......