胃食管连接处的特殊结构有抗反流功能,其中主要为LES的抗反流作用。LES抗反流功能有赖于神经控制与激素的影响。反流性食管炎病人LES压低下,当腹内压增加时没有足够的LES收缩反应以防止GER。而缩胆囊素、胰泌素、胰高糖素、肠血管活性肽、前列腺素E。妊娠时烧心和LES压的降低可能与黄体酮有关。某些药物如抗胆碱能药、β肾上腺素能受体激动剂(异丙肾上腺素)、茶碱、钙拮抗剂(硝苯吡啶)等以及巧克力、酒、脂肪餐等也可降低LES压力。若长期反流的慢性刺激,复层鳞状上皮可化生为柱状上皮,称为Barrett食管,为癌前病 ......