[速览]五、肝脏肿大

正常小儿肝脏界限：肝脏肋缘下界，正常新生儿至1周岁，肝在右锁骨中线上，右肋缘下1～3cm可触及，边缘钝。肝脏上界（相对浊音界）3岁以前在右锁骨中线平第四肋间隙，以后随年龄增大下移到第五肋间隙。小儿肝脏大小的发育并不是按年龄的比例逐步增大的。检查小儿肝脏时，应注意同龄小儿可因胸廓及腹肌发育和胃肠饱满的程度不同而使肝下界的位置有所改变，特别是一些肝外因素如胸腔积液、肺气肿、气胸、膈下脓肿等使肝脏向下移位，可造成对其大小判断的错误。（7）肝代谢功能多样，当代谢功能紊乱时，某些代谢不全产物可沉积于肝组织，如肝糖原 ......