[治疗]第三节 残石的原因与预防

临床上，PCNL术后结石残留主要与结石大小、数量、分布，肾脏的解剖变异，患者并发症多无法耐受较长时间手术，取石设备缺乏，术者操作经验不足等有关。对于肾盂结石、L4横突以上的输尿管上段结石、中盏结石，后组中盏径路是首选，对于上盏结石、下盏结石、鹿角状结石、肾多发结石，需结合收集系统形态，肾盂、肾大盏、肾小盏的情况及结石分布情况进行分析，对于鹿角状结石及多发结石最好术前行三维螺旋CT检查，以便术前评估。图19‐3‐1防结石移动的圆锥导管。 ......