[速览]四、创伤性气胸

气胸是指胸膜腔内积气，由胸部创伤引起的气胸称为创伤性气胸。闭合性损伤中多由肋骨骨折断端刺破脏层胸膜、肺组织致空气进入胸膜腔。气管支气管及食管损伤也可引起气胸。创伤性气胸分为三类：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。空气经创口入胸膜腔，创口起单向活瓣作用，每次呼吸活动时空气易进入胸膜腔而难于排出，或进多出少，于是胸膜腔内压力不断增高，对纵隔和健侧肺的压迫越来越严重。急救现场条件受限制时，可先用数根大号注射针头经胸壁插入胸膜腔内，将张力性气胸转变为小面积开放性气胸，降低患侧胸膜腔内的压力，然后引流胸腔。皮下气 ......