[治疗]第十五章　人工膝关节历史演进及设计

在19世纪中叶以前是以关节切除成形为主，通过切除成形，使强直的关节形成假关节，来恢复关节的活动功能，类似于髋关节的Gerdlestone截骨术。由于双髁假体和双髌假体的临床疗效不能令人满意， 1975年Insall等设计的（ Total Condylar Prosthesis ， TCP ）全髁假体，在这款假体中包含后交叉韧带替换、形合的关节面、股骨前方凸缘、拱形的髌骨假体等诸多设计元素，这些构成的最初现代膝关节假体的雏形。最早应用的双髌假体胫骨部分是一分为二的全聚乙烯假体，在发现胫骨假体容易松动后， 1 ......