[预防、预后]四、早产的预防

1 .一般预防：孕前宣教:避免低龄(35岁)妊娠.3种药物各自的适应证略有不同：对有晚期流产或早产史的无早产症状者,不论宫颈长短，均可推荐使用17 α羟己酸孕酮酯[ 12 ] 。有循证证据支持，通过宫颈环扎术能减少早产发生率的适应证，仅有如下2种：宫颈机能不全,既往有宫颈机能不全妊娠丢失病史，此次妊娠12 ～ 14周行宫颈环扎术对预防早产有效[ 15-16 ] 。一项前瞻性对照研究显示，对多胎妊娠孕妇预防性应用宫颈托并不能降低早产，但还需进一步积累证据。筛查宫颈阴道B族溶血性链球菌感染[ 4 ， 19-2 ......