[诊断]三、沙门菌感染诊断中存在的问题及思考

非伤寒沙门菌引起的沙门菌病包括无症状感染、急性胃肠炎、菌血症或败血症、局部化脓性病灶、类似伤寒等不同类型的临床表现。除急性胃肠炎型沙门菌感染，根据流行病学资料、主要为急性胃肠炎的临床症状，可从吐泻粪便及可疑的残存食物培养、分离出病原菌易作出诊断外，其他类型的感染均应有病原学的依据才可确诊。总之，近年来由于伤寒临床表现的多样化，对伤寒诊断应提高警惕。临床医生要熟悉伤寒的临床特点，重视临床表现的多样性、不典型性，对发热一周以上的患者，除应详细收集病史、流行病学史，仔细体检，结合辅助检查综合分析外，还应尽早做血 ......