[治疗]第二节 腹腔镜根治性膀胱切除术（Laparoscopic Radical Cystectomy）

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，而浸润性膀胱癌大约占20%～30%左右。浸润性膀胱癌的治疗主要是膀胱根治性切除。在腹腔镜根治性膀胱切除并可控性尿流改道术之后，又有了腹腔镜根治性膀胱切除并原位新膀胱手术的报道。腹腔镜下根治性膀胱切除－原位新膀胱术是较为理想的膀胱代替术式，但是该术式操作复杂、手术难度高。用手指于骶岬前方、乙状结肠系膜后方做钝性分离，形成一通道，将左侧输尿管穿过骶骨前与腹膜后之间的间隙牵到右侧，把单J管或F6硅胶管插入Brick膀胱，输尿管与肠管吻合同原位膀胱（图9.2‐。回肠膀胱术可出现肠管造 ......