[速览]第二节　IgA肾病的临床-病理表现与诊断

患者表现为无症状性血尿，伴或不伴轻度蛋白尿（少于1g/d ） ，肾功能正常。我国一项试验对表现为单纯镜下血尿的IgA肾病患者随访12年，结果显示14%的镜下血尿消失，但是约1 / 3患者出现蛋白尿（超过1g/d ）或者肾小球滤过率（ GFR ）下降。所以，对于IgA肾病诊断来说，免疫荧光（或免疫组化）表现是特征性表现，不做此检查即无法诊断IgA肾病。少数IgA肾病患者临床呈现急进性肾炎综合征，病理呈现新月体性肾炎，他们实为IgA肾病导致的Ⅱ型急进性肾炎。血清抗体检验及肾组织免疫病理检查是准确进行鉴别的关键 ......