[治疗]第一节 胸椎前路手术

脊柱外科的前路手术较后侧入路开展的较晚，广大骨科医生对此入路的掌握程度也不如后侧入路。1960年中国香港的Hodgson实施了肩胛下高位经胸腔胸椎前路手术，前入路的成功实施经验获得了世界范围的认可和推广，至今仍是胸椎前路手术的经典入路。辨识并确认椎间盘和相应椎体的节段血管，椎间盘通常外观更白更突起，而节段血管则横行于两侧突起的椎间盘之间构成的椎体中部，分离、结扎并切断涉及手术区域椎体的节段血管（图77-1-4）。显露足够的节段血管和椎间隙后，即可根据手术要求在此部位进行手术，如胸椎间盘切除术，胸弯前路松解 ......